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小儿感冒发烧咳嗽怎么办?对症治疗最有效

时间:2016-01-18T13:25:39 作者:fengwei

孩子总是咳嗽是感冒还是过敏呢?应该如何正确的分辨?孩子长期咳嗽不好是气喘吗?长期咳嗽会应该孩子发育吗?吃太多药物会伤害孩子身体吗?让我们带着这些问题一起来看看专家的说法吧。

小儿感冒发烧咳嗽怎么办?

Q:小儿咳嗽常见的原因与症状有哪些?

一、病毒感染(感冒)

环境中到处都是各种微生物,尤其是孩子进入幼儿园后和其他的孩子近距离接触,难免会互相传染各种病毒。

小孩抵抗力正在发展中,所以一旦受到感染,往往症状都会很明显,通常鼻水、鼻塞、咳嗽、喉咙痛会一起出现,症状严重的孩子还会合并发烧、头痛、恶心、食欲不振等现象。这些症状大约在受到感染后5〜7天,等抗体产生后会自然痊愈。

二、过敏相关

过敏又可分为两个部分来讨论:

◎鼻子过敏

最常引起咳嗽的原因之一就是俗称的鼻涕倒流。鼻腔内长期慢性发炎,导致里面充满了许多黏液分泌物,黏液从鼻腔的后侧流进咽喉,刺激咽喉、气管导致咳嗽产生。特征:常常觉得喉咙后面有异物感,且躺下或后仰时咳嗽容易加剧。

◎气管过敏

也就是俗称的气喘。小孩子气喘一开始的症状通常不会喘,而是用长期慢性咳嗽来表现。特征:白天不太咳,但是常常在半夜或清晨的时候突然开始咳嗽,常常会咳到醒过来或是呕吐。

三、误吞异物

例如花生米、小钮扣等卡在气管里造成刺激而剧烈咳嗽。特征:本来一切好好的,「突然」开始剧烈咳嗽、面红耳赤,甚至会喘或无法说话。

四、其他微生物感染

各类感染都可能造成肺部慢性发炎、长期咳嗽不愈,如结核菌或霉浆菌等,这种情况下通常除了咳嗽还会有其他症状,如:低温发烧、淋巴关节肿大等,这部分需请专科医师评估才能诊断。

五、胃食道逆流

这个部分在青少年会比较常见,由于胃酸逆流至食道造成神经反射,引发咳嗽症状。特征:也是在躺下时症状较明显,此外通常会有饮食不正常或反覆胃痛的病史。

小儿感冒发烧咳嗽怎么办?


Q2:如何分辨小儿咳嗽是感冒还是过敏?

若是一般感冒,小病人咳嗽严重度通常整天差不多,常伴随头痛、发烧、流鼻水、喉咙痛等症状,这些症状就算不吃药,通常5?7天内也会消失,鲜少超过10天以上仍然继续咳嗽。

如果是过敏咳的话,这类咳嗽有特殊时间性,常在半夜清晨时突然加重,白天症状通常会减轻,但进入冷气房、运动後或是情绪激动等情况,症状又会加重,常合并流鼻水,但不合并发烧、喉咙痛等症状,症状常常持续2~3周以上。

Q3:久咳不癒可能是气喘吗?

非常有可能!气喘其实代表的意义是过敏性气管炎,大多数孩子刚开始前几次发作,因为气管还没被慢性发炎破坏,所以还算通畅,因此孩子气喘发作的前几年就是一直咳咳咳,直到气管破坏到一个程度後,气管直径缩小了,才会真的开始出现喘鸣声。

此外还有上面提到的其它原因也会造成久咳不癒,必须先做排除才行,所以正确诊断气喘需要非常详细的询问病史及身体检查,同时配合家族过敏史及过敏原的检测。

Q4:久咳会影响孩子的生长发育?

会的!气管的慢性发炎会增加营养的消耗,且发炎时产生的各种激素也可能影响身高的发育。此外,咳嗽会影响食慾以及睡眠品质,食慾差营养自然不足,睡眠品质差则会影响生长激素的分泌。

Q5:只偶尔咳一两声,要看医生吗?

如果只有小感冒时出现咳嗽症状,5~7天後会自然痊愈,就不需特别就医。

小儿感冒发烧咳嗽怎么办?

Q6:哪种情况一定要就医?

如果有以下任一情况,建议就医检查治疗:

*出现超过2周以上的慢性咳嗽。
*突然出现脸部胀红的剧烈咳嗽。
*会影响生活作息的咳嗽,如夜咳无法入睡、食慾明显下降。
*咳嗽伴随喘鸣声、呼吸困难、高烧、胸痛胸闷等

这些情形代表可能有必须治疗的严重状况,必须配合医师做诊治。

Q7:怕吃太多药会伤身,比较不咳就可停药?

常见爸妈担心孩子吃太多药会伤身,所以比较不咳後就会自行停药或减少用药次数。其实咳嗽最重要的是确定原因,若是一般感冒,症状改善後即可停药无妨;但若诊断为过敏或是慢性感染则不然,慢性发炎性疾病,会逐渐对肺部造成不可回复的破坏,若自行停药或减药可能会让病程拖延,疾病对孩子身体所造成的伤害将会远大於服药!此外,现在的药物越来越进步,副作用也越来越低,若真的担心药物副作用,可以跟您的医师讨论,选择最适合的治疗方式。

Q8:日常生活有哪些注意事项?

最近几年导致小儿慢性咳嗽最常见的原因就是气管过敏,也就是俗称的气喘,而尘蟎是造成台湾儿童气喘最大的凶手,建议有过敏史的家庭一定要勤於整理环境,包含减少地毯、布娃娃使用,床单、枕套每两周用55℃以上热水浸泡10分钟再洗涤,床垫、枕心和被心等需换成抗蟎材质或用合格的防蟎床套包裹。

还要注意定时除湿和空气清净机使用,可以让尘蟎控制得更好。尤其空气湿度过高常引起「咳嗽」!因为潮湿是霉菌的温床,霉菌则是过敏元凶───尘蹒,最佳的食物。当湿度超过60%,就是潮湿的警讯。此时便容易引发过敏性鼻炎、气喘、久咳不癒。建议将湿度调整在50~60%,才不会过於潮湿或干燥。

此外,家里尽量不养宠物、禁菸,都对预防及改善气喘非常有帮助。也应避免喝冰的饮料,维持均衡的营养、适当的运动,都是非常重要的,其中运动又以在室外泳池游泳是最好的。

注意!久咳不癒应慎重处理

咳嗽是身体的一种保护反射,目的是希望把气管里的刺激物或感染源排除。感冒咳嗽只要病毒清除,而呛到只要异物排除後,咳嗽就会停止,所以若有慢性咳嗽、久咳不癒的状况,代表的是气喘持续的被某种东西刺激发炎,如果不尽快处理,将会导致气管不可回复的伤害,也会对孩子的生长发育造成不良影响。建议家长们需多留意孩子的情况,尽快就医,配合医师给予适当的治疗,让孩子可以健康快乐的长大。

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