水肿是一种很常见的症状,而水肿会让人看起来非常的臃肿,同时水肿也会给我们一种非常不舒服的感觉,那么我们便要了解一下水肿有什么感觉?水肿有几种类型?
水肿主要是由于水钠潴留造成,其中以钠潴留为更重要。肾脏是机体排水和钠的主要器官,当患者出现肾脏疾病的时候,水钠的排出减少乃至于水钠潴留,形成水肿,称为肾性水肿。根据水肿程度可以分为轻、重,轻度的水肿是清晨有轻度的眼睑浮肿,或者组织疏松部位的轻肿,患者出现久坐或者站立以后出现足背水肿;重症的水肿会出现全身的水肿,甚至出现胸腔积液、腹水等症状。水肿是肾脏疾病的主要表现,但是在临床上也应该注意,是否存在有心脏方面的因素所致的右心衰水肿,或者内分泌疾病所致的水肿。
水肿按照范围分类,可以分为全身性水肿、局部性的水肿以及积液。第一、全身性水肿主要是液体在组织间隙呈弥漫性分布,通常见于心源性的水肿,比如说心衰引起的水肿、肾源性的水肿、肾病综合征、低蛋白血症引起的水肿,还有肝硬化腹水导致的水肿。第二、局部性的水肿,液体积聚在局部的组织间隙,比如血栓性静脉炎、静脉回流受阻,还有就是淋巴回流受阻、炎症等。第三、积液,积液主要是积聚在体腔内,如腹腔积液、胸腔积液。按照有无凹陷可分为凹陷性水肿和非凹陷性水肿,凹陷性水肿的主要是体液积聚在皮下间隙里,指压以后出现组织的下陷。非凹陷性水肿主要是指积液积聚在皮下组织间隙,指压以后没有明显的凹陷。凹陷性水肿通常见于营养不良性的,以及心脏、肝脏和肾脏源性的水肿,非凹陷性水肿,常见于黏液性水肿或者是丝虫病。
重度水肿的话会使体重增加,而轻度水肿的患者,可能并不会出现体重的增加,随着水肿的加重、可能会出现尿量的减少,进而会出现体重的增加,导致出现胸闷、气喘、呼吸困难等一些心衰的表现。但是也有一些水肿患者体重反而减轻,比如说肾脏淀粉样变性就会有水肿、蛋白尿和体重下降等表现。一些患者下肢水肿为凹陷性的,就是在胫骨前,用手指按压可以有凹痕,这样可以有效判断水肿,但一些患者水肿是非凹陷性的,这就需要频繁测定体重,或通过鞋袜的松紧情况,来判断是否有水肿以及水肿的程度。对于心衰患者,加强利尿后,为了观察利尿效果,也需要每日监测体重变化,根据体重了解液体潴留情况,以及心衰治疗情况,所以水肿患者体重会增加。
部分水肿可以自己消除,但也有一些其他原因引起的水肿是不能自己消除的。如果是由于晚上大量喝水,第2天晨起引起的脸面部的浮肿,经过多次排尿后、几个小时代谢完,水肿就会自行消除。下肢静脉瓣关闭不全引起的小腿浮肿,经常将患肢抬高,促进局部的血液回流,水肿有可能也会自行消退。但是如果是肾炎性水肿或者是心源性水肿,比如急性肾小球肾炎、心脏病等引起的水肿,这些情况是不能自己消退的。