秋冬寒冷时期来临,手脚都是冷冰冰的,有时候会冷的像冰块一样,也有时路走久了会出现脚痛,甚至痛到睡不好觉,其中就要特别的当心自己的周边血管是否有异样的情况,如何 保健以下给大家说说 。
冷气团来袭,气温下降,血液流动慢,再加上血管收缩,较容易会有手脚肿胀或冰冷的困扰,这其实跟周边血管健康状态有很密切的关系。而所谓的周边血管,指的是脑血管、心血管以外的血管。
动脉血管负责把血液运送到身体各组织,所以,当周边动脉血管输出有异常时,比较容易有手脚冰冷、苍白、毛发减少、脉搏跳动减弱或消失的情况,也有可能走一段路後,就觉得小腿疼痛,一跛一跛的,要停下来休息一阵子,才能让疼痛缓解;手脚有伤口时,也特别不容易愈合。
静脉血管则肩负把血液回收的任务,一旦周边静脉血管回流差,有阻塞的情况时,易出现肿胀的不适感,皮肤热热的,常会一脚粗、一脚细,穿长裤时会觉得有一脚特别紧绷,裤管拉不太上去。若有急性血管阻塞的那只脚,甚至会肿到另一只脚的两倍粗。
周边血管的健康有多重要?小从手脚冰冷,手指、脚趾冻到像冰块,会痛到睡不着;大到需要截肢保命,都有可能。事实上,在台湾因非外伤因素的截肢,绝大多数原因,就是源自周边血管疾病。
当周边动脉血管出现异常时,代表同时也有心血管、脑血管等动脉硬化疾病,与高血压、高血糖、血脂异常、抽烟习惯有强烈相关性。要注意未来发生脑中风、心肌梗塞、肾脏病的风险。有些手脚易冰冷的年轻女性,则要注意是否有潜在的自体免疫疾病,例如:红斑性狼疮、血管炎、硬皮症,或是有单纯的血管平滑肌敏感,容易因气温低而血管收缩不良。
而周边静脉血管疾病,可分为两大类,一是瓣膜异常的静脉曲张,常与遗传、久坐、久站、搬重物或怀孕有关;二是血液过于浓稠、有血栓,导致血管阻塞,除少数年轻患者是遗传的血液浓稠性疾病外,许多年长者的周边静脉血管阻塞,常是因潜藏性的癌症,分泌出让血液变黏稠的物质,而先以静脉血栓来表现,尤其以肺腺癌、大肠直肠腺癌等腺癌较有密切关联。
动脉是血液输出的管道,循环差时,最容易发现的症状是冬天手脚冰冷,同时又痛又麻,有些患者的手指、脚趾会冻到发红、发紫、发白,甚至一碰撞就裂开出现伤口,而且伤口不太容易愈合。
此外,患者走一段路,就开始会脚痛,一定要稍微休息才能缓解,这种间歇性跛行的症状,也是周边动脉血管疾病相当常见的现象。
若是有高血压、高血糖、血脂异常、抽烟习惯或是七十岁以上的民众,建议可以在每年健康检查时,加做周边血管的检查。检查的方式是平躺时,量测脚踝及上臂的血压,再算出脚踝跟上臂肱动脉收缩压的比值。正常来说,脚踝的收缩压应该等同或略高于上臂肱动脉的收缩压,若脚踝跟上臂肱动脉收缩压的比值小于0.9,代表可能有下肢的周边动脉阻塞。若进一步检查确认有血管阻塞,可用药物治疗,配合运动复健,或运用导管或绕道手术打通血管。
平常若是有手部的冰冷,可以用力握拳三到五分钟,再放开,常常做,手部血管的内皮细胞会产生一氧化氮,让血管扩张,增加微循环,改善手部的冰冷。脚的部分,最建议规律的快走,从十分钟逐渐增加到二十分钟,以每天可走到三十分钟左右为目标。若发现脚明明没有伤口,但走路走不到两百公尺,就会痛到要休息,强烈建议要赶快就医。
至于能不能泡脚、按摩,要视足部的健康状况而定。若是脚常常很冰冷,比较偏向动脉血管的问题,的确可以用摄氏四十度左右的温水泡脚;但如果是脚的皮肤感觉热热的,有肿胀感,一脚粗一脚细,代表是静脉血管、淋巴水肿的问题,泡脚反而会让脚肿得更厉害,更不舒服,有可能会加重病情,并不建议泡脚。如果是有深层静脉血栓的病患,也不建议做脚部的按摩。
每天洗澡时,要注意水温不要太高。可顺便量测足背动脉跟足踝内缘的胫後动脉的脉搏,以及两脚的温度、粗细,检查小腿到足部的皮肤是否有伤口。如果两脚脉搏强弱不一、温度一冷一热、腿部一粗一细、有伤口且做超过两个星期的照护,都没有越来越小、逐渐愈合,也应该就医。
抽烟、糖尿病,以及高血压、血脂异常,易伤害周边血管的健康。戒烟、好好控制三高疾病外,做好周边血管保养,也可减少手脚冰冷,维持周边血管健康。
用力握拳:持续握拳三到五分钟,再放开,可改善手部的冰冷。
规律快走:逐渐增加到日走三十分钟,有助增加脚的血液循环。
足部检测:检查足背跟足踝内缘的脉搏、皮肤温度及脚的粗细。