现在很多人家里都养狗狗的,家里的狗狗各种疫苗都是打全了的,那要是不小心被外面的狗咬到了怎么办,狂犬病发作前有什么症状啊,狂犬病一旦发作还有救吗?
非特异性表现有低烧、乏力、全身不适等,一般持续2至10天。
特异性表现有两种类型,一是狂躁型,大部分病例为狂躁型,主要表现为愈合的伤口及其神经支配区的痒、痛、麻及蚁走等异常感觉,其后会出现高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛和交感神经兴奋症状如流涎、吐沫、多汗、心率加快、血压增高等。还有一种为麻痹型,以四肢无力、麻痹为常见症状;麻痹多开始于肢体被咬处,后呈放射状向四周蔓延,部分或全部肌肉瘫痪,咽喉肌、声带麻痹而失音。
目前狂犬病发作后是没有办法救治的。狂犬病发作后,医治主要就是采取一些镇静以及支持治疗等的方式,让患者减轻痛苦以及延长存活时间,患者一旦狂犬病发作通常病程很短,即是通过医治帮助延长时间,一般也不会延长很久,通常患者的病程只是在7~10天左右。所以在针对狂犬病,主要就是积极地进行预防,一旦有狂犬病毒暴露的行为,不能心存侥幸,应该第一时间尽快处理伤口,用大量的清水冲洗,然后尽快的去注射疫苗。
狂犬病的病死率,有说 99.99%,也有说 100%。99.99% 也好,100% 也好,都意味着狂犬病一旦发病,几乎没有活下来的可能。
如果说流感病毒(病死率 0.01~0.1%)是青铜,新冠病毒(0.3%~1%)是黄金,埃博拉病毒(50%~90%)是钻石的话,狂犬病病毒就是王者了。
跟很多人预想的不同,实际上狂犬病病毒导致死亡的原因,我们至今都没有完全弄清楚。
在病毒学分类上,狂犬病病毒(Rabies virus, RABV)属于弹状病毒科 ~ 丽沙病毒属
狂犬病病毒这颗子弹大概长 200 nm 左右
狂犬病病毒的另外一种属性是嗜神经病毒,「嗜神经」三个字意味着,这个病毒几乎不入血。
狂犬病病毒在人体内的路径大概是这样的:
进入人体后,首先进入肌细胞或者皮肤细胞,并在其中渡过潜伏期;
通过肌细胞、皮肤细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞,沿神经细胞的轴突上行,它在周围神经上行的速度大概是每小时 3 mm;
有周围神经,就有中枢神经,中枢神经系统(CNS)指的就是我们的脊髓和大脑。狂犬病病毒最终上行到脊髓,进而入脑。它只要进入中枢神经系统,一天之内就可以繁殖扩散至全脑,包括大脑、小脑、脑干等,然后再沿着周围神经进入唾液腺,这时候感染者(无论是人还是狗)的唾液中才含有病毒。
进入唾液之后,狂犬病病毒就可以继续传播了。一种病毒如果只能杀死宿主而无法离开宿主的话,这种病毒注定是要消亡了的。所以为什么狂犬病的潜伏期,有的人几个星期有的人几个月,其中一个因素就是伤口离中枢神经的距离,离得越远潜伏期越长。