导读:宫颈癌是很常见的妇科恶性肿瘤,早期宫颈癌常无明显症状和体征,女性要定期做宫颈癌的筛查,宫颈癌是很严重的,平时出现了阴道分泌物增多,外阴瘙痒疼痛,阴道流血和排液异常等情况都要注意。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
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宫颈癌本身是不传染的,但引起宫颈癌的HPV病毒是具有传染性的。HPV病毒也就是人乳头瘤病毒,是一种嗜上皮性病毒,有高度的特异性,长期以来,已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。所以一旦感染HPV病毒,应及时到医院就诊。同时在日常生活中,大家应注意个人卫生和生活习惯,避免不洁性生活以防病毒的感染。
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国健署分析我国癌症登记数据库发现,经由子宫颈抹片筛检发现,早期子宫颈癌的比例为97.3%,非经由筛检发现的比例为39.5%,两者相差57.8%。透过子宫颈抹片检查,可以发现早期癌症的比例相当高,而且及早治疗,子宫颈癌0期的5年存活率高达9成以上。
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子宫颈癌会影响妇女的日常生活及家庭,亦为社会带来一定程度的负担。妇女会因子宫颈癌而过早死亡、要承受因患病或治疗带来的痛苦,及医疗上的开支。除此之外,子宫颈癌亦会带给妇女及其家庭心理上的压力及担心。由于患上子宫颈癌的妇女,可能于治疗期间不能工作,这令社会失去部份生产力,对个人及整个社会的经济有一定程度的影响。
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症状1:接触性出血。
这是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中约有70%—80%的患者有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性生活后出血,不要总认为是由于性生活用力不当而引起的,而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性生活后都出血,更应引起重视,及时就医。
症状2:阴道不规则出血。
老年妇女已绝经多年,突然无任何原因地又“来潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆,许多老年患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。
症状3:阴道分泌物增多。
临床上大约75%—85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致,起初正常色味,后来由于癌肿组织坏死,伴感染,则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。
症状4:宫颈癌转移症状除淋巴转移外,较多见于肺转移,肝转移及骨转移,而出现相应的症状。
症状5:全身症状的宫颈癌患者至晚期,除继发如尿毒症等全身症状外,往往出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。
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(1)与性生活、婚姻的关系性生活过早(指18岁前即有性生活)的妇女,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。妇女性生活开始早且患有梅毒、淋病等性传播性疾病,则宫颈癌发病率较正常妇女高6倍,现已证实若妇女与多个男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会较多,处女则很少患宫颈癌。未婚及未产妇女患宫颈癌的机会极少,多次结婚宫颈癌的发病率也较高。多次分娩且围产期保护及分娩过程不好,也会增加宫颈癌的发生率。但多次分娩不至于增加宫颈癌的发生。
(2)与配偶的关系有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有多个性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多。
(3)病毒或真菌感染单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。但究竟以哪一种病毒为主诱发或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决。
(4)宫颈糜烂、裂伤与外翻由于子宫颈的生理和解剖上的缘故,容易遭受各种物理、化学和生物等因素刺激,包括创伤、激素和病毒等。
(5)长期坐在一个地方或长时间不动弹的人会使毒素累积,例如:麻将棋牌活动、办公活动等。预防宫颈癌需要多运动,便可以消除。这也是大多数的发病原因。
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1、丈夫包.皮过长:女性的子宫颈出现问题很有可能和配偶有关系。据研究报告指明,如果丈夫的包.皮过长或者是出现了包.皮包.茎这样的情况,那么丈夫的生殖器官有可能就会隐藏着很多的细菌,这些细菌就会伴随着夫妻间的性生活而进入女性的体内,这样细菌就得以进入了子宫颈,从而加大了子宫颈患病的几率。
2、拥有多个性伴侣者:美国一项研究表明,性伴侣数大于10个者在宫颈癌新发病例中占36%,这充分说明多个性伴侣患宫颈癌的风险系数更高。当然,多个伴侣者并不是以10个为标准的,只要性伴侣超过两三个者也需要提高警惕。性生活比较混乱,这样的生殖器官很有可能会受到感染,患上性病的几率也会大大增加!
3、喜欢抽烟的女性:事实上,很多人对香烟的了解还停留在肺癌之上,香烟中含有数千种化学物质,其中的尼古丁,苯并芘更是强致癌物,除了对肺的影响外,吸烟对子宫颈也有一定影响,这是因为吸烟能增加感染HPV的几率。即使很多女性本身不抽烟,但是家庭成员抽烟,却可以导致二手烟的摄入。
4、妇科炎症患者:女性几乎都有妇科炎症,且这些炎症容易发生宫颈病变,尤其是不典型增生者。如果不积极进行治疗治疗,极高机率会转化为转化为宫颈癌。妇产科临床发现,妇科炎症长期不愈、生育和流产过多的妇女,宫颈癌的发病率比健康的妇女高8~10倍。此外,肥胖、吸烟饮酒和长期口服避孕药者也是宫颈癌的高发人群。
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遗传因素:宫颈癌与遗传有关,处于生育时期的妇女,如果在日常生活中长期受到某些物理或化学因素刺激,生殖细胞发生畸变.她们的后代出生后常易患癌症。
多次妊娠:宫颈癌的发生率随妊娠次数的增加而递增,生育7胎以上的女性比生育1~2胎的女性宫颈癌发生率高10倍以上。
男性污垢:有研究表明,丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。在性生活中男性污垢也会诱发宫颈癌。
病毒或真菌感染:单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。对患者的血液检查发现,80%的患者曾受到疱疹Ⅱ型病毒的感染。
性生活:国内外大量资料证实,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。18岁前即有性生活的妇女,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍,多次结婚宫颈癌的发病率较高。
宫颈糜烂、裂伤与外翻:由于子宫颈的生理和解剖上的缘故,容易遭受各种物理、化学和生物等因素刺激,包括创伤、激素和病毒等,均会增加宫颈癌的发生几率。
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视情况而定 从美疾控中心的数据来看,宫颈癌疫苗接种后的与放弃是8-10年左右,不过8-10年的数据主要是因为该疫苗上市才 11年,还需要更长的时间来观察,HPV疫苗是否有更长的保护期甚至终生有效也只有留给时间来回答。
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可以重复打。
以二价宫颈癌疫苗为例,接种者若按照医生规定的注射针数和时间打过宫颈癌疫苗的,可以有效保护8—10年,甚至是更久(因为该疫苗上市才11年,还需要更长的时间来观察),若已经超过了疫苗的有效保护时间,可以再次接种疫苗,让身体再次产生免疫效果,不会对身体有任何影响。
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