在我们平时生活中常可以看到有人的眼睛有上睑下垂的症状,上睑下垂就是指上眼睑遮盖部分瞳孔,上睑下垂太严重会影响视力,眼睛睁不大。
基本的上睑下垂矫正手术有两种方法,一种是提上睑肌缩短术、另外是额肌提吊术,不同的手术适合不同程度的上睑下垂患者。具体使用哪一种矫正手术,则需要眼部整形方面精专的医生,来根据求美者的眼部形态特点做出正确选择了。
1、谨慎选择医院和医生
上睑下垂手术之前,一定要谨慎选择医院和医生。这是因为上睑下垂手术的具有一定的难度,需要精专于眼部整形、经验丰富的专业整形外科医生来执行手术,以降低上睑下垂矫正手术后的并发症风险,提高上睑下垂手术的效果。
2、加强术后护理
在上睑下垂的治疗后,术后护理是整个治疗过程中非常重要的一个环节,需要患者家属的积极配合,主要护理内容是术后2到3个月内进行滴眼液及眼膏护理眼球,防止眼球干燥。
3、以手术治疗为主,手术年龄以3岁以后至入学前为宜。如双眼呈重度下垂,影响了视力,手术年龄可提早在1岁前进行。
手术方式:手术的方式选择应根据提上睑肌的力量决定,正常提上睑肌力量应在12mm以上,凡提上睑肌力量在8mm以上应考虑选用缩短术或折叠术效果良好。提上睑肌力量低于4mm应考虑采用额肌悬吊术。
遗传因素导致的上睑下垂病因复杂,主要分为肌肉源性或神经源性。肌肉源性为提上睑肌发育不全或缺损,神经源性包括中枢性和周围神经发育障碍。平视时两眼睑裂垂直径的差大于2毫米或上睑遮盖角膜达2毫米以上,凡符合上述之一,都应考虑为上睑下垂,按其下垂程度分为轻,中,重三种;轻度(下垂1--2mm)、中度(下垂3mm)、重度(下垂4mm以上)。
单纯性上睑下垂为最常见的一种类型,约占先天性上睑下垂的77%,无性别差异,由于提上睑肌在发育过程中与上直肌有密切关系,故上直肌有时也可一同受累。这就是临床上有些患者除上睑下垂外还同时伴有眼球上转受限的原因。
临床表现:上睑呈下垂状态不能提起,其程度轻重不一,轻者,仅在向上方注视才显示出症状和体征。下垂的上睑,部分或完全遮盖瞳孔的重症者,尤其是双眼下垂病例,表现为视物时昂首提眉,眼睑皮肤光滑变薄且无褶皱。为了维持视力,额肌经常处于代偿性痉挛,前额的皮肤出现水平褶皱。单眼重症上睑下垂,还有发生形觉剥夺性弱视的可能。
上睑下垂伴眼睑其他先天异常搬用其它眼睑异常的上睑下垂症状,指先天性上睑下垂的同时伴有小睑裂、侧向性内眦赘皮及两眼间距过远。属于常染色体显性遗传,多为双侧性。
临床表现:患者睑裂不仅垂直经窄,而且水平径较短,仅20mm左右,提上睑肌功能明显下降,多为重度上睑下垂。内眦赘皮常与下睑连成一条线,并向上延伸成新月形终结于上睑的睑板部。由于内眦赘皮使鼻根部皮肤向外扩展,造成两眼间的距离过短。本病也可伴上直肌或外直肌麻痹。