时间:2016-03-23 09:52:44 作者:meipan
好消息!经10年漫长的等待,hpv疫苗终于要在国内上市了,亲们可以不用去香港打疫苗了。那么hpv疫苗适合人群有哪些?hpv疫苗多少钱?
一般认为青春期女性是接种的首选人群,世界卫生组织(WHO)和美国妇产科医师协会(ACOG)均建议9岁以上人群接种疫苗,总体来说,HPV疫苗适合9岁以上的年龄接种,且越早打抗体效果越好。
临床结果表明,接种HPV疫苗以后,能近乎99%的预防由HPV6、11、16、18引致的子宫颈癌前病变、生殖器官湿疣,能100%的预防由HPV6、11、16、18引致的外阴癌、以及阴道癌前病变。且接种HPV疫苗以后,能产生高抗体水平,所以美国疾病控制及预防中心(CDC)建议,无需接种加强剂。
美国FDA和CDC建议11-12岁男女性均应常规接种,按照各州法律,此年龄可做调整,最早可9岁。如果12岁仍未接种,则可在13-26岁接种。年龄11-12岁并未开始性生活的人群,在接种后可获得最好的免疫效果。女性既往是否有CIN、VIN或生殖道疣病史,不影响接种。接种疫苗后产生的抗体反应,在9岁接种者中最强,并可持续15年。
在美国,FDA未批准年龄超过26岁的女性接种HPV疫苗,但对于个别患者,接种也是可行的(offlabel),这些女性接种疫苗后仍略有获益。
在香港,接种人群的年龄上限可达到45岁。需要注意的是,美国正逐渐将HPV疫苗接种作为基本免疫计划进行推广,部分州已完全完成覆盖,而港澳尚未达到这一程度,部分疫苗接种仍属于商业活动,两地区卫生经济学政策差异是接种人群年龄范围存在差异的可能原因。此外,年龄越大,接种HPV疫苗后抗体滴度浓度越低,与16-26岁的人群相比,9-15岁接种疫苗后,抗体滴度可达到前一人群的2倍,这也是不强烈建议26岁以上人群接种疫苗的重要原因。
年龄小于9岁时因免疫系统尚未完全建立,接种HPV疫苗效果不佳,因此不建议年龄<9岁的人群接种HPV疫苗。
目前香港HPV疫苗的单次接种就要花费1000元人民币左右,全程接种需要3000元。
HPV感染是一种全身性疾病,宫颈癌、生殖道疣、外阴癌、阴茎癌、喉癌、肺癌、食道癌、肛门癌都与HPV感染有关。这些疾病中,尤以宫颈癌和生殖道疣与HPV关系密切,70%的宫颈癌由16型或18型引起,而90%的生殖道疣(如尖锐湿疣)由6型或11型HPV引起,目前,接种疫苗是预防这些疾病的最可靠手段,按照接种计划完成接种,疫苗预防相应HPV感染所致CINII-III和外阴疣状疾病的有效率接近100%。
在英国某些地方使用了hpv疫苗之后有的人出现了发烧以及作呕的现象,还有的人出现了头晕目眩以及肌肉无力甚至是肌肉麻痹等症状,有个别的人使用了这种疫苗之后在疫苗注射的部位出现了红颜色的皮疹,而且注射部位还有肿胀以及疼痛的感觉,极少数人出现了皮肤过敏的现象。
总的来说hpv疫苗导致的副作用都只是在极个别的人身上发生,而且并不能有直接的证据表明这些所谓的副作用是因为疫苗本身导致的。由于hpv疫苗是一种新新研制的疫苗种类,所以具体的复作用还有待观察。
hpv疫苗在2012年的时候首次在美国上市销售,主要是针对hpv6、hpv11等十八个不同种类的hpv病毒进行免疫。通过这种疫苗可以百分之百的使得女性对于宫颈癌产生免疫机制,这样以后就不会被人乳头状病毒感染,也就不会得上宫颈癌了。