时间:2016-03-15 09:38:06 作者:lj
在前天3月13日,我国公布了中国第一例黄热病病例,此人是来自浙江的32岁男性,其因为经常性的在安哥拉首都工作,所以才可能被感染,目前这位患者的病情比较严重,肝肾功能损害都受损,目前国家已经开始进行相关的控制并在蚊虫没有较活跃期进行处理。
黄热病毒属黄病毒科(Flaviviridae)黄病毒属(genus Flavivirus)。
1、都市(Urban)黄热病:美洲除了1954 年发生在千里达的少数几个病例以外,1942 年以来就再也不见藉埃及斑蚊(Aedes aegypti)散播的都市黄热病;但埃及斑蚊在许多都市再度蔓延,使得该地区又再度面临都市黄热病卷土重来的危机。在非洲,流行地区则分布於赤道南北国家,撒哈拉沙漠以南至安哥拉北部、萨伊及坦尚尼亚。
2、丛林(Sylvan)黄热病:丛林黄热病的传染局限於热带非洲及拉丁美洲,最常发生於暴露丛林的年轻男性。目前为止,从未有证据显示黄热病曾出现在亚洲,但埃及斑蚊的存在显示仍有发生黄热病的可能性。
都市地区是人及埃及斑蚊。丛林地区则是人以外的脊椎动物(主要为猴子)和丛林蚊子。
都市及乡村地区以受感染之埃及斑蚊叮咬为主。丛林地区以数种丛林蚊子叮咬为主。
前往疫区者必须事先接种疫苗,年龄满 9 个月以上者,皮下注射一次活的减毒黄热病疫苗,7~10 天後出现抗体,可维持 30~35 年。但国际卫生条例仍然要求出入疫区旅客每 10 年仍有必要再接种一次,但怀孕初期及 6 月以下婴儿禁打。
扑灭或控制埃及斑蚊。
最好是接种疫苗,所有必须暴露於感染危险中的人皆需主动免疫,否则防护衣、驱虫剂、蚊帐等防蚊设备不可少。未曾接种疫苗的人及接种未满1 周的人禁入可能发生感染的丛林。
黄热病发病的病程短,而且症状严重度变化大。通常病人会有发烧及肝功能异常等症状,或是有猝然发作、冷颤、头痛、背痛、全身肌肉痛、虚脱、恶心、呕吐。
部分患者在数小时至1天之後,就会进入危险期,会出现出血徵候,如流鼻血、牙龈出血、吐血及黑便,甚至出现肝脏及肾脏衰竭。
1、通报:黄热病属第五类传染病,应於24小时内通报当地主管机关。发现或接获任何疑似黄热病病?通报,应?即进?疫情调查,最迟於24小时内完成。
2、隔离:小心处理血液及体液,并避免发病5天内的病患遭受蚊子叮咬,或悬挂蚊帐、加装纱窗纱门。
3、消毒:无。
4、检疫:无。
5、接触者及感染源调查:调查病?在发病前3至6天内所有停留地点,以确认可能感染地点,再追查任何曾经往返该可能感染地点的人,以寻找是否还有其他未通报之疑似病?。
6、特定疗法:目前并无特定治?方法,以支持性?法为主。