时间:2017-07-17 11:46:23 作者:ym
随着三伏天的天气闷热高温,热射病越来越容易发生,而三伏天对于一些户外工作者来说很是考验。那么,热射病是工伤吗?热射病和中暑的区别是什么?
《工伤保险条例》中规定,患职业病的,应当认定为工伤,而我国《职业病目录》将物理因素所致中暑列入职业病范畴。这是一种劳动者在高温作业环境下,因体内热平衡或水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统或心血管障碍为主要表现的急性疾病,由于起病急,严重时可能危及患者生命。另外,从2012年6月29日起实施的国家《防暑降温措施管理办法》明确规定:劳动者因高温作业或者高温天气作业引起中暑,经诊断为职业病的,享受工伤保险待遇。
不过有争议性的是,热射病在工作时间发生才能算是工伤,回家途中等应该算不上工伤。
中暑是指高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。热射病属于重症中暑,重症中暑中还包括热痉挛和热衰竭。
热射病是一种致命性急症,发病人群广泛,属于重症中暑中症状最严重,死亡率最高的病症。其症状表现为:高热(直肠温度≥41℃)、昏迷、抽搐等症状。
在热射病治疗上,主要是采取物理降温、药物降温、中心降温等三种方式。运用冰坛、冰帽给患者进行物理降温,通过温水、酒精擦浴等方式为患者进行中暑症状的缓解。药物降温中包括使用冬眠合剂。体外降温无效者,采用中心降温法,静脉输注4℃的生理盐水和冷生理盐水胃管置入或直肠灌洗等方式。对于有抽搐等症状患者需要对症治疗,预防患者出现脑水肿、肺水肿、重要脏器衰竭等症状。
热射病是在原有的中暑先兆、轻度中暑基础上病情加重引起的。因此为了预防热射病,我们最根本地要做到预防中暑。在高温环境里的市民,一旦出现头晕、乏力、胸闷等早期症状,需及时撤离高温现场。要注意到阴凉通风处饮水降温,也可以适当地饮用一些人丹、十滴水、藿香正气水等中药。
同时避免高温下、通风不良处强体力劳动,避免穿不透气的衣服劳动,进食含盐饮料以不断补充水和电解质的丧失。当高温下作业无法避免时,需改善劳动条件,加强防护措施,尽可能补充丢失的水分和盐分。有易患倾向者应避免从事高温下工作。
如高温下发生昏迷的现象,应立即将昏迷人员转移至通风阴凉处,用冷水或稀释后的酒精反复擦拭额部、颈部、腋下皮肤,以帮助其降温。随后要持续监测体温变化,若高温持续应马上送至医院进行治疗,千万不可以为是普通中暑而小视,耽误治疗时间。
由于老年人的冷热反应力差,市民需要给老人多做提醒,防止其中暑。此外,市民也要注意家中室内通风,间断性地开窗、开门,加强空气对流。
遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时,要注意降温。如高温下发生有人昏迷的现象,应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处,浇凉水以降低昏迷者的体温,随后要持续监测体温变化,高烧40℃左右持续不下的要马上送至有经验的医院进行液体复苏治疗,千万不可以为是普通中暑而小视,耽误治疗时间。
在高温闷热的天气中要注意预防“热射病”,尤其是高温下户外长时间工作的人群。可采用一些简易方法轻松避暑。
1、在室内保持自然通风,外出带上淡绿茶水或淡盐水。
2、外出坐车时,冰袋冷敷降温。可到医院购买医用冰袋,或者自制冰袋:准备一些湿的绒布把冰块包裹起来,再用一个干净塑料袋套上放入冰箱。出门擦擦脸和胳膊,会感到凉快。
3、回家多用温水洗澡,如果感觉身体发热发烫,可用一些藿香正气水、风油精等药品擦拭,蒸发吸热。
4、凉水冲手腕,每隔几个小时把手腕放在自来水龙头下冲5秒,可以降低血液温度。