时间:2015-10-28 19:59:11 作者:
全球现在的人口总量已经非常庞大,而我们现在身处的祖国便是全球第一大人口国,也因此中国推行了计划生育项目,而随着社会的性开放程度越来越高,未婚男女性接触的机会越来越多,造成意外怀孕的机率越来越高,同时被遗弃的孤儿也成为了社会的压力,所以这里给各位男士女士们科普一些避孕的小技巧。
控制生育或防止怀孕,是人类存在以来就有的课题。自古以来,人类凭靠着自己的观察及想像力,以避免怀孕。自愿性控制生育对现代社会是重要的。从全球观点来看,人口快速增长已经开始成为许多国家目前必须面临的重大危机。联合国公佈的最新世界人口统计数字显示,世界总人口数即将突破 70 亿大关;然而,世界上现在仍有近 10 亿人长期忍受饥饿。根据联合国粮农组织 (FAO) 和世界粮食计划署 (WFP) 公佈,2010年全球遭受长期饥饿人口的估计数为 9.25亿。
避孕的目的是希望,每一个孩子都能在父母双方共同的期望下出生,尤其是对未婚及尚未有经济基础的青少年及年轻男女们。在此介绍各种避孕方法,以及介绍主要避孕法的优缺点。
1. 行为控制法 (Behavioral Methods):
持续性禁慾 (Continuous abstinence):是指完全避免性交,可以 100% 有效地防止怀孕,没有荷尔蒙法的副作用,还可防範性传染疾病 (性病)。但此法对于一些夫妇可能难以维持,重要的是必须双方讨论过才能下此决定。
性交中断法 (Coitus interruptus):又称体外射精法,零成本且不涉及化学物及荷尔蒙。在射精前,将阴茎整个从阴道中撤出,避免精子接触到卵子以防止怀孕。但此法很容易因控制不良而意外怀孕;且无法防止性病。
安全期避孕法 (Fertility Awareness Method):依照妇女自然的生理週期,找出易孕期 (排卵期,fertile period) 与安全期,避免在排卵期左右的时间性交,也是最广为使用的避孕法之ㄧ。目前使用的方式为徵状基础体温法 (sympto-thermal methods),包括观察子宫颈黏液的变化及早晨刚睡醒时基础体温之测量。这种方法将
女性月经周期分为叁期:
1. 排卵前期:从月经来潮的第一天开始,属于次安全期 (亦即受孕机率较低);
2. 排卵期:排卵前两天到排卵后叁天,亦称为危险期;
3. 排卵后期:排卵后 (约叁天) 属于安全期 (不会受孕),此分期适用于月经週期规律的女性,且需纪录约 2-3 个月以上找出规律性。基础体温是指身体不活动时,仅维持基本生理代谢所需时身体的温度。基础体温可反应体内荷尔蒙的分泌情形,女性月经週期以月经见红第一天为週期的开始,週期的长短因人而异,约为 21-35 天不等,平均为 28 天,其中又以排卵日为分隔,分为排卵前的滤泡期,与排卵后的黄体期。滤泡期长短不一定,但黄体期固定约为14天上下两天。排卵后次日,因卵巢形成黄体,分泌黄体激素使体温上升摄氏 0.5 度左右,高温期约持续12-16天 (平均14天)。若无怀孕,黄体萎缩停止分泌黄体激素,体温会再度下降回到基本线,此时月经来潮,因此基础体温可反应体内荷尔蒙的分泌情形。实际上低温期与高温期相差仅为摄氏 0.2-0.5℃,所以要使用特殊的水银温度计,并遵照基础体温测量方法。如果有一天体温降得比平日低,但次日又比平日高,即表示体温下降的当日为排卵日。有一点要注意的是,排卵日前数日起,会觉得子宫颈黏液增加,呈透明水状,外阴部湿润,可搭配做为参考。一般可在排卵期后、也就是基础体温升高后叁天恢復性交,其他时间务必使用保险套或禁慾法。
哺喂母乳法 (Breastfeeding):婴儿出生后若哺喂母乳,母体会自然释放特定的荷尔蒙防止排卵,此荷尔蒙的释放取决于是否经常性的哺喂母乳,此法亦称为哺乳期闭经法 (lactational amenorrhea method,LAM)。但一般约在 6 个月后,不管是否继续哺乳,仍会恢復排卵。
2. 阻隔屏障法 (Barrier Devices):
男性保险套 (Male condom):又称一次性使用避孕套,性交前于阴茎戴上保险套,可有效阻隔精子流入阴道,是最为安全的避孕法,并且是除了禁慾外最能有效防堵爱滋病及淋病、梅毒等性病的方法。使用保险套应注意有效期限、正确配戴、以及全程使用。其缺点是有些人可能会对乳胶过敏,或有人觉得会降低性敏感度。
女性保险套 (Female condom):是一种聚氨酯护套 (polyurethane sheath),它包括两个弹性环,直径约 7.8 cm,长约17 cm。保险套内有一个内环,可帮助简便快速地插入,就像插入卫生棉条一样。插入后,开口外的外环会保持在体外,可保护外阴唇。但要注意不能同时使用男、女保险套,两者间会互相粘黏,导致任一设备的位移而失去作用。若有两者可选择,使用男性保险套还是较能提供保护的,且在阴道内,女性保险套的内环可能会引起不适,且若留在阴道太久,可能会导致尿路感染
子宫颈帽 (Cervical cap):又称荷兰帽,子宫颈帽是一个杯状橡胶套,放入阴道后刚好能覆盖子宫颈的顶端,藉由子宫颈帽本身及放入前涂上的杀精膏,可做为阻挡精子的屏障以及杀死或降低精子的活力。但使用前须请医生检查,并非所有女性都适合使用子宫颈帽,且易有子宫颈摩烂导致阴道出血等风险,此法无法防止性病。
3. 杀精子剂 (Spermicides):使用化学药物杀死精子或降低活动力,使精子无法进入女性的子宫颈。阴道杀精剂有许多形式,如泡沫状、膏状、胶状、栓剂、或片剂等,在美国大多数杀精产品的主成分是Nonoxynol-9。以有效性来说,并不像避孕药或子宫避孕器有效;与保险套共同搭配使用,效果最好。
4. 子宫内避孕器 (Intrauterine Devices,IUD):是一种小的"T"型塑胶装置,放置在子宫内防止怀孕,其安装及拆除应由医疗专业人员处理且并不一定适合所有女性。目前在美国有两种形式的子宫内避孕器,铜类 (Copper IUDs) 和荷尔蒙类 (levonorgestrel intrauterine system),目前约有 2% 的妇女使用 IUDs 避孕。
5. 荷尔蒙法 (Hormonal Methods):可分为口服、注射、皮下植入、阴道环等
口服避孕药 (Birth control pills,oral contraceptives):自 1962 年开始,就在美国贩售了,在过去 40 年裡避孕药种类数次改变,有雌激素 (estrogen)、孕激素 (progestin,黄体激素) 型以及更低剂量的产品,根据美国疾管局的统计,口服避孕药是 30 岁以下女性最常用来避孕的方法。目前避孕药的设计,旨在提高其安全性以及减少副作用。目前的口服避孕药有:单相丸 (Monophasic pills),其内含固定剂量的雌激素和孕激素;阶段性丸 (Phasic pills),有不同的组合可改变两种激素的成分以期模仿自然的月经週期;仅含黄体素的口服避孕药 (Progestin-only birth control pills) 俗称迷你丸 (mini-pill),目前较少使用。口服避孕药的优点
除避孕效率高以外,还可用来治疗不规则的月经週期。而缺点包括噁心、乳房胀痛、体重增加、头痛、忧郁、焦虑、性慾降低等,且不能防範性病,另外尚有提高罹患乳癌及子宫颈癌风险的争论。
避孕药贴剂 (Birth control patch):可将其贴在皮肤上,雌激素和孕激素将直接释放于皮肤,每个贴片可供应一週剂量的荷尔蒙,不用每天更换,在非月经来潮时每週更换一片即可,此为处方药。
阴道环 (vaginal ring):使用方法和塞入卫生棉条相同,从月经来后的第5天开始置入阴道环,3 周后取出进入下次的生理期。环内含雌激素与黄体素,可缓慢释放到血液中达到避孕效果。
皮下植入 (implant):1990 年由FDA批准使用的避孕法 (levonorgestrel, 商品名为 Norplant),以小型外科手术植入一约火柴棒大小的硅胶棒,可缓效释放荷尔蒙抑制排卵,有效期长达五年。缺点是必须进行外科手术才能植入及移除,易有月经失调、体重增加、头痛、情绪起伏等问题。
注射法 (Injections):每叁个月注射一次一种人工合成的荷尔蒙 (depomedroxyprogesterone acetate,DMPA),可防止卵巢释放卵子。好处是不会有像雌激素的副作用,但缺点是可能会有不规则的出血,且停止使用后可能要四个月后才能怀孕,且有研究指出 DMPA 可能与骨密度流失有关联性。
6. 永久避孕法 (Permanent Methods):
女性输卵管结扎 (tubal ligation):是指切断输卵管通路的手术,可阻止精子和卵子的结合,约有 98-99% 的避孕效果。此法女性荷尔蒙仍可正常分泌,会有正常的排卵及月经週期且不影响性慾。手术后须留院观察,且避免粗重工作或剧烈运动。大多数妇女会选择在生产后进行输卵管结扎程序。结扎的方式可分为:迷你结扎 (生产后1-3天,子宫在肚脐附近时进行手术,不必住院) 和腹腔镜结扎 (生产后间隔一段时间及月经週期结束后1-2 天,此时子宫位于骨盆腔内,须以腹腔镜进行手术,需住院观察一晚;此法缺点为部份腹腔镜手术可能会引起肠沾黏)
男性输精管结扎 (vasectomy):将输送精子的管道结扎以阻断输精管,使睪丸製造的精虫无法通过输精管进入精液中,达成永久避孕的目的,成功率高达 99% 以上,且不影响性慾及荷尔蒙分泌。由于输精管靠近皮肤,仅在阴囊皮下动手术,且仅需局部麻醉,有简单、併发症少的优点。唯对部分男士可能会有心理层面上的影响
7. 事后避孕 (Emergency Contraception):又称为性交后生育控制,可用于来不及使用保险套、遭受性侵犯的状况。在美国,事后避孕可于 72 小时内使用紧急事后避孕药丸(emergency contraception pills,产品名Preven)、一週内使用铜 T380 子宫内避孕器、和堕胎药 (需医师诊断使用)。
8. 研究中的避孕法 (Future Methods):目前美国仍在研究新的避孕方法,希望能找到较低副作用、更安全、更有效的方式,来帮助节育。目前测试中的有男性口服避孕药 (pill for men)、男性荷尔蒙注射法以抑制精子生产、以及新的皮下植入法等。
避孕套上有针眼其实是一种不合格的避孕套,在这个避孕套底部或者一些侧面,有一个笔尖大小的黑点,其实也就是一个小孔,只要轻轻一拉,这个黑点变成了一个小洞。
使用这种有针眼的避孕套,不仅会让避孕效果失效,还有可能因避孕套的不安全引起一些严重的疾病感染。
一般这情况下,有针眼的避孕套很有可能会有精液进入阴道,从而导致怀孕的几率变大,建议男女在购买避孕套时候多加检查,看看是否有一些小黑点之类的东西,以免意外怀孕。+
液体避孕套不能百分百防艾滋
液体安全套是一种近年来的高科技产物,它是通过杀死精子使精子无法与卵子结合,它的使用方法简便,没有任何不适感,较之普通的橡胶类安全套,它的好处就是杀菌消毒,对人类造成的过敏反应比较少,不像橡胶类安全套对人可能造成比较严重的皮肤过敏反应,而且液体安全套还能杀菌消毒,对男性和女性私处的细菌还能起到一个有效的杀灭作用。
对于艾滋病而言,它的传播方式只有3种,母婴传播、血液传播、性传播,不过还没有任何测试可以证明液体安全套是可以百分之百的组织艾滋病病毒的传播,所以还是不能完全的确信液体安全套可以预防艾滋病,所以应该慎重对待,不要因为一时的疏忽大意而使自己陷入万劫不复之地,还是要注意从艾滋病的传播途径上阻止艾滋病,不能单单的靠液体安全套
注意事项:在没有任何组织或者研究断言液体安全套是可以百分之百预防艾滋病之前,不要过分的确信液体安全套广告所承诺的信息,一定不能因小失大,组织艾滋病传播是我们每一个人应尽的义务,不要因为一时之快而悔恨终生,给国家给社会带来不必要的负担。