时间:2022-05-24 11:47:21 作者:qiwen
全麻是我们大家很多人都听说过的,也都知道麻醉对我们身体的好处是有一定危害性的,很多人担心全麻对眼睛有影响,那么全麻手术对眼睛有影响吗?全麻手术对老年人有什么影响?
在临床上,麻醉分为局部麻醉以及全身麻醉,手术全麻后,对眼睛会造成一定的损伤,全麻可能会导致眼部的一些并发症,患者出现眼睛模糊等,一般在局部麻醉的情况下,视力不受影响。患者出现眼睛模糊场可能出现的并发症有暴露性角膜炎、角膜擦伤、结膜炎、球结膜水肿以及术中用药所引起的瞳孔散大全麻药物可以让肌肉松弛,全麻药物可以让肌肉松弛,导致一部分患者眼睑闭合不全,引起暴露性角膜炎。尤其一些眼科的疾病,在进行手术时多数采用局部麻醉,例如翼状胬肉,白内障,青光眼以及眼底手术等,都可以采取局部麻醉。
麻醉是手术最重要的组成部分,绝大多数手术离不开麻醉,患者可能会出现麻药代谢不完全,会出现苏醒延迟,就需要给入拮抗药,比如给入一些新斯的明,来拮抗患者的肌松。从专业来讲,一般不说全身麻醉副作用,只能说麻醉风险和有可能会出现的并发症。如果患者意识不是很清楚,可以给入纳洛酮,就能使患者快速的苏醒。全身麻醉的风险主要包括药物过敏导致严重过敏性休克等,反流误吸导致呼吸道梗阻、吸入性肺炎或肺部感染,支气管痉挛导致通气不足、缺氧及患者术中出现病情变化引起严重高血压、低血压等心脑血管意外。老人在进行全身麻醉的时候,因为各项脏器功能已不如年轻人,所以在药物的使用上也千万不要过量。
现在所使用的大多数药物,尤其是全身麻醉药物,对于呼吸和循环系统都有一定抑制作用,全身麻醉术后一般不会对心脏造成影响,现在临床常用的全身麻醉药作用时间短暂,苏醒快,对机体干扰小。有些麻醉药物会抑制心肌收缩力,有些麻醉药物引起外周血管阻力降低,临床一般会表现为血压下降、心率减慢。麻醉中对心肌收缩力抑制轻,可减慢心率,引起血压下降,麻醉医师可根据患者的循环情况,给予一定的血管活性药物,维持循环的稳定。此外,在麻醉和手术过程中,如果发生供氧不足,呼吸道不够通畅或者呼吸过度抑制都有可能会引起缺氧和二氧化碳潴留,从而引起患者出现心律失常,严重情况下甚至可能会出现室颤和心脏停搏。
吸入麻醉对肺肯定是有要求的,比如肺部有感染,有支气管的一些炎症,还有支气管哮喘之类的。肺功能中最大自主通气量低于30%的患者,通常不能进行全麻。那么麻醉剂就要选择七氟烷这种吸入麻醉剂,支气管炎、支气管的一些疾患,可以正常使用。最大自主通气量是指肺功能测定时,单位时间内患者所能吸入或呼出的最大气量。对肺部有炎症,建议暂缓使用,因为炎症要做手术肯定是急诊的,或者是要需要救命的手术,可以通过其它麻醉方式来完成这个手术。