时间:2016-08-04 15:12:49 作者:huangziqi
近日有新闻报道说,一9岁男孩在输血过程中感染了艾滋病,家属起诉医院血站,这则新闻迅速在网上火了,那么输血真的会有可能感染艾滋病吗?针对这个问题我们来了解下!
8月1日,现年9岁的小宝在母亲陪伴下再次到张家界市人民医院(下称市人民医院)做检查。两年前,小宝遇车祸,伤势严重,经过输血、抢救后,脱离生命危险。令人意想不到的是,小宝在接受治疗后,竟被查出感染了艾滋病。小宝父母表示,他们都不是艾滋病毒携带者,孩子还小,不可能有性行为,因此认定艾滋病是输血过程中感染上的。为此,他们将市人民医院和张家界市中心血站(下称市中心血站)等诉至法院,索赔115万余元。院方认为没有责任,市中心血站余站长表示,此事进入司法程序,“如果是我们的责任,我们不会推卸。”
为了保护准确结果
血样需经过两次检测
据了解,经“窗口期”血液途径感染艾滋病属于临床小概率事件,概率大约为五十万分之一,但万一发生这种事情,对整个家庭来说都是灾难。
据市中心血站工作人员介绍:为确保检测结果,每一份血样由两组检测人员用不同厂家的检测试剂和不同的检测设备检验,只有两次结果一致,才算完成一项检验。但是这样严格的检测,也难保血液的100%安全。
“因为人体感染病毒后,需要经过一定时间才能够检测出抗体,这段时间通常称为‘窗口期’。在 ‘窗口期’内,用现有的免疫学检测技术无法检测出来,如将此血液输入他人体内,仍可能有输血后传播疾病的危险。
恶意献血
将担法律责任
“献血人员也要注意,不能利用献血筛查艾滋病,艾滋病在窗口期是检测不到的,这种行为不仅道德败坏,还将接受法律的制裁。”
据悉:2012年7月1日起,卫生部出台了新的《献血者健康检查要求》,新标准中明确指出,高危人群故意献血,造成传染病传播、流行的,依法承担民事责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
“原来只是道德谴责,现在法律责任更加明确。对于恶意献血的人,将依据《传染病防治法》和《献血法》追究刑事责任。”
核酸检测
降低“窗口期”风险
“输血窗口期感染确实是一个难题。虽然说发生的几率很低,但是这个风险又存在,我国的科研人员一直在致力于研究降低窗口期感染风险,研发了核酸检测的方法。”
市中心血站血液检测中心主任周博介绍,“从理论上讲核酸检测的方法,可以使窗口期大大的缩短,如艾滋病病毒从产生到可以检测出机体需要22天,乙肝需要45--56天,丙肝则需要72天。而核酸检测则可将艾滋病病毒检测缩短11天,乙肝9天,丙肝59天。淄博市早在2012年3月便开展了核酸检测的工作。”
①严格执行查对制度及操作规程。 严格在输液,输血的同侧手臂采血。 采血过程中应避免导致溶血发生,需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。
②取血和输血过程中,严格执行无菌技术操作和查对制度。输血前,由两名护士认真查对,避免差错发生。血液取回后勿震荡,加温,避免血液成分破坏引起不良反应。输血过程中加强巡视观察有无输血反应,发现问题及时处理。
③如发生输血不良反应,首先应查明原因,明确诊断,并完整保存未输完的血液和全部输血器材。
④怀疑因血型不合引起的急性溶血性输血反应: 马上停止输血以限制输注的血液量,并输注 0.9%氯化钠溶液以保持静脉通畅; 核对输血申请单,血袋标签,交叉配血报告单;立即抽取受血者血液加肝素抗凝,离心,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;尽早检测血常规,尿常规,及尿血红蛋作急性溶血评估;重测受血者及献血者,血袋筛选及交叉配血实验。
⑤血液污染引起的输血不良反应: 观察血袋剩余血的物理性状;取血袋剩余血直接作涂片或离心后涂片镜检, 找污染细菌,或作细菌培养。
⑥怀疑非免疫性溶血反应:检查血袋中血浆如含有游离血红蛋白,则可能是运送,保存,处理时不合适的温度损伤红细胞,注射药物或高浓溶液,细菌污染等;患者和献血员内在酶缺陷,引起血管内溶血,并非输血造成。加压输注等。