时间:2018-01-18 09:40:41 作者:cwh
随着生活环境变差,越来越多的人得了癌症,下面5号网的小编为你们介绍格列卫说明书,吃抗癌药可要仔细看说明书。
【药品名称】
通用名称:甲磺酸伊马替尼片(格列卫)
商品名称:甲磺酸伊马替尼片(格列卫)
英文名称:Imatinib Mesylate Tablets
【主要成份】 甲磺酸伊马替尼的化学名称为4-[(4-甲基-1-哌嗪)甲基]-N-[4-甲基-3-[[4-(3-吡啶)-2-嘧啶]氨基]苯基]-苯胺甲磺酸盐。
【成 份】
分子式:C29H31N7O.CH4O3S
分子量:589.71
【性 状】 本品为片剂。
【适应症/功能主治】 用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者;不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)患者。
【规格型号】0.1g*60s(格列卫)
【用法用量】开始剂量 :对慢性粒细胞白血病急变期和加速期患者,甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为600 mg/日 ;对干扰素治疗 失败的慢性期患者,以及不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)患者,推荐剂量为400 mg/日,均为每日1次口服,宜在进餐时服药,并饮一大杯水,只要有效,就应持续服用。 如果血象许可,没有严重药物不良反应,在下列情况下剂量可考虑从400 mg/日增加到600 mg/日,或从600 mg/日增加到800 mg/日(400 mg,分2次服用):疾病进展、治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应,已取得的血液学反应重新消失。 下列情况中必须调整剂量 :如治疗过程中出现严重非血液学不良反应(如严重水潴留),宜停药,直到不良反应消失,随后再根据该不良反应的严重程度调整剂量。 严重肝脏毒副作用时剂量的调整 :如胆红质升高超过正常范围上限3倍或转氨酶升高超过正常范围上限5倍,宜停药,直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。
【不良反应】尚不明确。
【禁 忌】对本药活性物质或任何赋形剂成份过敏者禁用。
【注意事项】对有心血管疾病危险或有心脏疾病的患者应严密监测,在治疗期间,病人有明显的心衰症状应全面检查,并根据临床症状进行相应治疗。 甲磺酸伊马替尼治疗第一个月宜每周查一次全血象,第二个月每两周查一次,以后则视需要而定(如每2-3个月查一次)。若发生严重中性粒细胞或血小板减少,应调整剂量(见【用法用量】)。 开始治疗前应检查肝功能(转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶),随后每月查一次或根据临床情况决定,必要时应调整剂量。对轻、中、重肝功能损害患者应监测其血象和肝酶。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】尚不明确。
【药代动力学】甲磺酸伊马替尼剂量在25-1000 mg范围内,其平均曲线下面积(AUC)的增加与剂量间存在比例性关系。重复给药的药物累积量可达稳态时的1.5-2.5倍。成人人群药代动力学研究表明,性别对药代动力学无影响,体重的影响也可忽略而不计。
【贮 藏】密封。
【包 装】0.1g*60s/盒。
【有 效 期】24 月
【批准文号】H20100263
【生产企业】Novartis Pharma Schweiz AG
格列卫口服后吸收良好, 其胶囊制剂的平均绝对生物利用度为 百分之九十八,达到血药峰值的时间在3小时左右,其主要代谢物N-去甲基哌嗪衍生物在健康志愿者中的消除半衰期分别约是18和40小时,主要通过CYP3A4代谢。代谢物则主要经粪消除。格列卫的常见副作用异常反应包括恶性、呕吐、水肿和肌肉痉挛等。其中水肿最常见于眶周和下肢,然其易于处理。
格列卫也存在一定的骨髓抑制毒性,由此导致患者发生中性白细胞减少症和血小板减少症等。还可致1.1-3.5%患者发生严重的肝转氨酶或胆红素检查值升高。但格列卫的所有副作用和异常反应都可通过减量或暂停用药、或以适当药物干预得到有效控制,临床管理简便而有效。格列卫口服胶囊制剂可以1日1次,用药时最好与餐同服并随后饮用一大杯水以求减少胃肠道副反应。推荐初始剂量为 400mg/天。
格列卫常见的副反应:患者主要的临床毒副反应为胃肠道症状,表现为腹部不适、呕吐、腹泻、腹痛等。联合治疗对患者骨髓均有抑制作用,患者的红细胞,白细胞及血小板均有下降,易引起继发感染及出血表现,但停药后一周至半个月可以回升,经观察未见患者有明显的肝肾功能损害。
遗传因素
癌症现在不是明确的遗传性疾病,但是有越来越多的证据表明,癌症确实有遗传倾向,与遗传有一定关系。现在,有关癌症遗传的证据较多。从家庭内的癌症发病情况到细胞、分子水平的研究,都支持癌症具有遗传倾向。这是因为在几乎所有各种癌细胞中都观察到一种癌细胞所特有的遗传失调,从细胞水平分析,说明是可以遗传的。
遗传的物质基础是基因。正常人体内的基因中,有一类叫原癌基因,另一类叫抑癌基因。原癌基因也可叫作癌基因,如果发生突变,可以导致遗传失调,在内外因素的作用下,使正常细胞变成癌细胞。抑癌基因能抑制、拮抗癌基因的功能、作用,或直接抑制癌细胞的生长,对人体有利。如果抑癌基因发生突变,也可导致细胞生长失调而发生癌变。原癌基因和抑癌基因可以说是对立统一的,如果原癌基因或者抑癌基因两者之一发生突变.就有可能发生癌症。
常吃腌制食品:增加胃癌风险
偶尔吃腌制食品没关系,就怕你常爱吃。高盐饮食的人和那些清淡饮食的人相比,胃癌的相对发病风险要增加接近两倍。高盐是导致胃癌的第一杀手,摄入过量的盐分后,食盐的高渗透压会对胃黏膜造成直接影响。我国东北地区、西北地区及沿海地区,是胃癌的高发地区,这些地区的人更喜欢吃腌制的食物,还有海产品。
建议:少吃腌菜、腌肉等,成年人每人每日摄入盐不超过6g。