时间:2017-01-22 10:01:10 作者:meipan
现如今近视眼的人比较的多,有些人会选择做近视眼激光手术,但是又很害怕失败。那么近视眼激光手术有后遗症吗?近视眼激光手术的风险有哪些?
激光近视手术是通过物理的方法,在角膜表层用激光进行切削,使视觉的成像点达到个人最佳的视力范围,而这个切削是极其微小的,且是绝对的安全范围内的。形象化的比喻:不过是将眼镜的度数“雕琢”在眼睛的角膜上,将隐形眼镜真正“隐形”了。而眼睛本身不会因为做不做激光手术,而加大或减少眼睛本身出现眼病的可能,例如结膜炎、角膜炎、青光眼、白内障等。在这项手术中,手术仪器不是决定远期视觉质量的唯一因素,术前检查的严谨规范、手术方案的优化制定、手术专家的现场经验、术后患者的用眼卫生等都决定了术后患者的视力恢复情况。如果经过专业的眼科医院严格的术前筛查,眼部条件符合手术要求,患者手术不存在后遗症。
客观地说,任何手术都是有风险的。但相对于其他眼科手术来说,激光治疗近视的风险并不大,至少不会出现失明这样严重的后果。但是,由于近视手术是一种“锦上添花”的手术,所以患者的期望值都特别高,常常把术后裸眼视力1.2、1.5当做手术成功的标志,没有达到这个视力就认为手术失败了,这是一个误区。
首先,术后视力高低取决于患者术前的最佳矫正视力,如果患者术前最佳矫正视力达不到1.2,术后也不可能达到。一般来说,正常的矫正视力是1.0左右,只有少数超常视力的患者才能达到1.2或1.5的矫正视力。
其次,激光手术固然已经非常精确了,但是人的眼睛还是存在个体差异的,加上手术需要患者的配合,如果患者配合得不好,可能会出现一定的误差。
因此,激光手术之后出现一定的过矫、欠矫或者残留小度数的散光是很正常的。从医学角度来说,只要裸眼视力有明显提高,术后不出现矫正视力下降,这个手术就是成功的。即使近视度数有残留,还可以通过二次手术来矫正。
激光手术以后最常见的并发症是视觉质量下降,包括像差增大、对比敏感度下降、夜间眩光等等,患者会觉得虽然能看清物体,但总有一种“朦胧感”,或者物象边缘有“拖尾”或晚上看物体周围有一圈光晕。当然,这些症状也是因人而异,一般近视度数比较高、晚上瞳孔直径大一些的患者比较容易出现这些情况。
另外,由于手术切削会损伤角膜神经,术后可能会出现暂时性的干眼症状,一般需要六个月左右才能恢复到术前的水平。角膜本身除了厚度变薄以外,一般不会出现严重的并发症,更不会出现像脱落、破裂或者穿孔的情况。很多患者担心会出现圆锥角膜,虽然角膜变薄后抵抗眼内压的能力的确会下降,但是,只要按照规范保留了安全的角膜厚度,一般是不会出现问题的。一些关于近视术后出现圆锥角膜的报道往往都是个案,基本是因为术前就有患圆锥角膜的风险,但检查不严格没发现,或者过度切削角膜造成的。